Yazarlar |
Dr. Öğr. Üyesi Enis Fuat TÜFEKCİ
Kastamonu Üniversitesi, Türkiye |
Anfal Alkateeb
|
Çetin Kılınç
Türkiye |
Melike Yaşar
Türkiye |
Prof. Dr. Mehmet Cengiz BALOĞLU
Kastamonu Üniversitesi, Türkiye |
Prof. Dr. Yasemin ÇELİK ALTUNOĞLU
Kastamonu Üniversitesi, Türkiye |
Nilay Çöplü
Türkiye |
Özet |
Giriş: Acinetobacter baumannii izolatlarında karbapenem direnci genellikle karbapenemaz üretimine bağlıdır. Metallo-beta-laktamaz (MBL) tipi karbapenemaz üreten izolatlardan kaynaklanan infeksiyonlarda prognozun olumsuz etkilendiği ve mortalite oranının yükseldiği bilinmektedir. Bu çalışmada Kastamonu Eğitim ve Araştırma Hastanesinde (EAH) yatan hastalara ait çeşitli klinik örneklerden izole edilmiş karbapenem dirençli A. baumannii izolatlarında MBL üretim sıklığının belirlenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışmaya Temmuz 2020-2021 tarihleri arasında farklı hastalardan izole edilmiş 110 adet karbapenem (imipenem ve meropenem) dirençli A. baumannii izolatı dahil edilmiştir. İzolatların tanımlanması konvansiyonel yöntemlerin yanı sıra VITEK 2 kompakt otomatize sistemi ve OXA-51-benzeri gen bölgesinin amplifikasyonu ile gerçekleşmiştir. Antibiyotik duyarlılık testleri VITEK 2 otomatize sistemi ile EUCAST kriterleri doğrultusunda çalışılmış ve değerlendirilmiştir. İzolatların karbapenemaz üretimi modifiye Hodge testi ile belirlenmiştir. İzolatların MBL üretimi imipenem-EDTA çift disk sinerji testi ile araştırılmıştır. MBL üretimini doğrulamak için blaIMP, blaVIM, blaGIM ve blaNDM genlerinin varlığı polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) ile araştırılmıştır. Bulgular: Tüm izolatlar A. baumannii olarak doğrulanmıştır. İzolatların tamamı imipenem, meropenem, siprofloksasin ve levofloksasin antibiyotiklerine dirençli bulunmuştur. İzolatların trimetoprim-sulfametoksazol, tobramisin, amikasin ve gentamisin antibiyotiklerine duyarlılıkları sırasıyla %0,9 (n= 1), %1,8 (n= 2), %2,7 (n= 3) ve %2,7 (n= 3) olarak tespit edilmiştir. Tüm izolatların karbapenemaz enzimine sahip oldukları belirlenmiş ancak hiçbir izolatta MBL fenotipi saptanmamıştır. İlave olarak izolatlarda MBL geni tespit edilmemiştir. Sonuç: Kastamonu EAH’den elde edilen karbapenem dirençli A. baumannii izolatlarında MBL üretimi tespit edilmemiştir. Çalışmaya dahil edilen izolatlarda karbapenem direnci, OXA tipi karbapenemazlar gibi MBL olmayan karbapenemazların üretiminden kaynaklanmış olabilir. |
Anahtar Kelimeler |
Makale Türü | Özgün Makale |
Makale Alt Türü | ESCI dergilerinde yayımlanan tam makale |
Dergi Adı | FLORA İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi |
Dergi ISSN | 2602-2842 |
Dergi Tarandığı Indeksler | ESCI, TR Dizin |
Makale Dili | İngilizce |
Basım Tarihi | 12-2022 |
Cilt No | 27 |
Sayı | 4 |
Sayfalar | 627 / 636 |
Doi Numarası | 10.5578/flora.20229612 |
Makale Linki | http://www.floradergisi.org/managete/fu_folder/2022-04/2022-27-04-627-636.pdf |