| Amaç: Pnömoni, tüm dünyada çocuk ölümler inin önde gelen sebeplerinden biridir. Çalışmamızda pnömonili çocukların prognozunu tahmin etmede tam kan say ımı [complete blood count (CBC)] para- metrelerinin etkisini araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde pnömoni tanısı almış 162 çocuk hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar; yoğun bakımda tedavi görenler (Grup I: a ğır şid- dette pnömoni, n=57), serv iste tedavi görenler (Grup II: orta şiddette pnömoni, n=56) ve ayaktan tedav i ile iyileşenler (Grup III: haf if şid- dette pnömoni, n=49) olarak 3 gruba ayrıldı ve hastaların herhangi bir tedavi almadan önce, ilk başvuru anındaki CBC parametreleri karşı- laştırıldı. Bulgular: Grup I’deki hastaların eritrosit dağılım genişliği [red cell d istribution width (RDW)], nötrofil/lenfosit oranı [neutrop- hil/lymphocyte ratio (NLR)] ve C-reakt if proteini (CRP) Grup II ve Grup III’teki hastalardan anlamlı şekilde yüksekti, hemoglobin/RDW oranı [hemoglobin/RDW rat io (HRR)] ise anlaml ı şekilde dü şüktü (p<0,001). Grup I’dek i hastalarda RDW ve NLR’n in CRP ile pozitif korelasyon gösterdiği (sırasıyla r=0,637; p<0,001, r=0,705; p<0,001), HRR’nin ise CRP ile negatif korelasyon gösterdiği (r=0,562; p<0,001) saptandı. RDW, NLR, CRP ve bu de ğerlerin kombinasyonunun şid- detli pnömoni varlığını öngörmede yüksek duyarlılık (sırasıyla %89,5, %91,2, %86,0 ve %87,7) ve özgüllüğe (sırasıyla %86,7, %90,5, %86,7 ve %87,6) sahip oldukları saptandı, eğri altında kalan alanlar değerleri sırasıyla 0,944, 0,945, 0,938 ve 0,953 bulundu.Sonuç: Pnömoni tanısı alan çocuklarda RDW, NLR, HRR ve CRP prognozu tahmin etmede et- kili parametrelerdir ve yoğun bakıma yatışı öngörmede yüksek duyar- lılık ve özgüllüğe sahiptirler. |
Doç. Dr. Emrah ÇIĞRI
Funda Çatan İnan
Doç. Dr. Eren YILDIZ
