Yazarlar |
Doç. Dr. Ertuğrul GÖK
Dicle Üniversitesi, Türkiye |
Recep Fedakar
Bursa Uludağ Üniversitesi, Türkiye |
Okan Akan
|
Özet |
Bu sunumda adli otopside şiloperikardiyum saptanan 72 ya-şındaki kadın olguyu medikolegal boyutuyla sunarak tartışmayı ve kısa literatür incelemesi yapmayı amaçladık. Basit bir tıbbi müdahale ile giderilebilecek nitelikte yaralanmaya maruz kaldı-ğı darp olayından 5 gün sonra gastrointestinal sistem şikayetleri nedeniyle bir hastaneye başvurmuştur. İnsizyonel herni ve kolon divertikül perforasyonu cerrahi tedavisi sonrası hemodinamisi stabil olarak klinikte takip ve tedavileri devam ederken, hastane-ye yatışının ikinci gününde ölmüştür. Otopsisinde iç muayenede, perikardın gergin ve boşluğunun beyaz renkli şilöz sıvı ile dolu olduğu görüldü. Batında cerrahi sütüre yara, ekimoz, membran ve noktasal kanama alanları ile adhesiv alanlar izlendi. Makros-kobik olarak yoğun peritonit bulgusu izlenmedi. Histopatolojik incelemede; akciğerlerde ödem, kalpte myosit sitoplazmalarında genişleme, ince ve kalın bağırsaklarda serozal yüzde yoğun nötro-fil lökosit infiltrasyonu, sütür materyali yanısıra nonspesifik bul-gular saptandı. Kimyasal analizlerde herhangi bir toksik madde saptanmadı. Perikard boşluğundan alınan sıvının biyokimyasal analizinde; 461 mg/dL trigliserid ve 114 mg/dL kolesterol saptan-dı. Kişinin ölüm nedeni ‘‘insizyonel herni, divertikül perforasyo-nu, ileus ve gelişen komplikasyonlar sonucu’’ olarak raporlandı. Otopside saptanan şiloperikardiyum ile kişinin hayatta iken maruz kalmış olduğu darp arasında nedensellik bağı kurulamadı. Şilope-rikardiyumun kişinin geçirmiş olduğu cerrahi tedaviye sekonder geliştiği kanaatine varıldı. |
Anahtar Kelimeler |
Makale Türü | Diğer (Teknik, not, yorum, vaka takdimi, editöre mektup, özet, kitap krıtiği, araştırma notu, bilirkişi raporu ve benzeri) |
Makale Alt Türü | Ulusal alan endekslerinde (TR Dizin, ULAKBİM) yayımlanan teknik not, editöre mektup, tartışma, vaka takdimi ve özet türünden makale |
Dergi Adı | The Bulletin of Legal Medicine |
Dergi ISSN | 1300-865X |
Dergi Tarandığı Indeksler | TR DİZİN |
Makale Dili | Türkçe |
Basım Tarihi | 08-2018 |
Cilt No | 23 |
Sayı | 2 |
Sayfalar | 138 / 141 |
Doi Numarası | 10.17986/blm.2016241708 |
Makale Linki | https://search.trdizin.gov.tr/yayin/detay/286198/adli-otopsi-ile-saptanan-siloperikardiyum |