| Amaç: Kombine tedavi veya monoterapi ile tedavi ettiğimiz bakteriyel keratitli olgularımı- zın sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışma kriterlerine uyan 83 bakteriyel keratitli hastanın (83 göz) dos- yası retrospektif olarak incelendi ve olgular iki gruba ayrıldı. Grup 1 (n=41) ve Grup 2 (n=42). Grup 1e %5 sefazolin ve %1,3 gentamisin kombinasyonu ile tedavi edilen olgular alındı. Grup 2 hastaları gatifloksasin (n=26) veya moksifloksasin (n=16) ile monoterapi uy- gulananlardı. Bulgular: Gruplar cinsiyet (p=0,938), yaş ortalaması (p=0,492), ortalama takip süresi (p=0,509), başlangıç görme keskinliği (0,05), ülser genişliği (p=0,690), ülser yerleşimi (p=0,993), ülser derinliği (p=0,822), ön kamara reaksiyonu (p=0,741) ve hipopiyon (p=0,746) bakımından benzerdi. Ülserin üzerindeki epitelin ortalama iyileşme süresi Grup 1de 11,9±4,78 gün ve Grup 2de 13,26±4,88 gündü (p=0,211). Tedavi sonrası ortalama gör- me keskinliği Grup 1de 0,351±0,346 ve Grup 2de 0,486±0,418 olarak bulundu (p=0,235). Grup 1de 24 (%58,5) gözde, Grup 2de 21 (%50,0) gözde kültürler pozitifti (p=0,435). Kültürde en sık üretilen bakteri Staphylococcus aureus idi (n=12, %14,4). Grup 1de Grup 2ye oranla daha sık yan etki ortaya çıktı (p=0,037). Sonuç: Bakteriyel keratitler dördüncü kuşak florokinolonlarla tedavi edildiğinde sefazolin ve gentamisin kombinasyonu ile tedavi edilenlerle benzer sonuçlar elde edilmektedir. Dördüncü kuşak florokinolonların avantajı, kombine tedaviye göre daha seyrek yan etkiye yol açmalarıdır. |
Işkan Abay
Prof. Dr. Firdevs ÖRNEK
